Krankenkasse & Krankengeld

Warum stoppt die Krankenkasse Krankengeld – und wie reagierst du richtig?

Wenn Krankengeld plötzlich eingestellt wird, ist das für Betroffene existenziell. Häufig passiert das nicht, weil „du nicht krank bist“, sondern weil die Krankenkasse eine bestimmte rechtliche oder medizinische Begründung heranzieht: Lücken in der AU, Blockfrist/„dieselbe Krankheit“, MD-Bewertung oder formale Fehler.

Entscheidend ist immer der konkrete Bescheid: welche Begründung, welche Daten, welche Zeiträume – und welche Rechtsbehelfsbelehrung.

Häufige Gründe, warum Krankengeld eingestellt wird

Lücke in der AU (Feststellung nicht nahtlos / verspätet)
MD-Prüfung (Arbeitsunfähigkeit wird medizinisch angezweifelt)
Blockfrist / „dieselbe Krankheit“ (Dauer wird anders berechnet)
Mitwirkung (Unterlagen fehlen, Termine nicht wahrgenommen)
Formale Annahmen (Zeiträume, Zuständigkeiten, Meldungen)

Die entscheidenden Details stehen fast immer im Bescheid – nicht am Telefon.

Was du sofort prüfen solltest

Handle strukturiert: erst prüfen, dann reagieren. Wichtig ist, die Begründung der Krankenkasse sauber zu verstehen und die eigenen Unterlagen dagegen zu halten.

AU-Zeiträume: gab es auch nur einen Tag Lücke?
Bescheid: welche konkrete Begründung wird genannt?
MD/medizinische Bewertung: worauf stützt sie sich?
Blockfrist: welche Zeiträume wurden angesetzt?

Typische Fehler, die die Lage verschlimmern

Zu spät reagieren (Fristen werden übersehen)
Nur telefonieren statt schriftlich zu klären
Unterlagen unsortiert (Zeitachse fehlt)
AU-Kette bricht durch verspätete Feststellung

Wenn du reagieren musst: immer schriftlich und mit klarer Belegstruktur.

Passende Schritte auf AMTHERO

Widerspruch gegen Krankengeld-Einstellung Antrag auf Akteneinsicht bei der Krankenkasse Antrag auf Datenauskunft (DSGVO)

Tipp: Baue dir eine Zeitachse (AU ab/bis, Arzttermine, Schreiben der Kasse, MD). Genau diese Chronologie entscheidet oft.

Häufige Fragen

Warum wird Krankengeld eingestellt, obwohl ich weiter krank bin?

Häufig geht es um AU-Lücken, Blockfrist/„dieselbe Krankheit“ oder eine medizinische Bewertung. Maßgeblich ist der konkrete Bescheid.

Was ist der häufigste Grund in der Praxis?

Eine Lücke in der ärztlichen Feststellung der Arbeitsunfähigkeit.

Was ist jetzt der wichtigste erste Schritt?

Bescheid prüfen, Zeitachse erstellen und schriftlich reagieren – nicht nur telefonieren.

Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Orientierung. Maßgeblich sind deine Unterlagen, ärztlichen Feststellungen und die Bescheide der Krankenkasse im Einzelfall.